Миниатюризация чрескожной нефролитотомии

Детская урология — узкоспециализированная отрасль урологии, занимающаяся диагностикой и лечением урологических заболеваний, возникающих у детей от рождения до взрослого возраста.

В последние годы в связи с миниатюризацией оптики и инструментов, а также совершенствованием хирургических методов все большую значимость приобретает малоинвазивная терапия (эндоурология).

Для лечения ПМР (пузырно-мочеточникового рефлюкса) у детей имеются индивидуально адаптированные инструменты для щадящей эндоскопической терапии путем инъекций в устья мочеточников.

Ассортимент продукции Richard Wolf в области детской урологии включает в себя системы инструментов для диагностики и лечения верхних и нижних мочевыводящих путей.

Тулиевая лазерная энуклеация простаты (ThuLEP) — ​​это минимально инвазивная трансуретральная процедура, выполняемая для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Внутренняя предстательная железа полностью удаляется с помощью тулиевого лазера путем освобождения долей простаты по отдельности, помещения их в мочевой пузырь и последующего удаления с помощью морцеллятора. Питающие сосуды сразу удаляются и свариваются лазером, что существенно ограничивает кровопотерю. Части отсасываемой ткани можно исследовать гистологически.

Фотодинамическая диагностика, также называемая флуоресцентной диагностикой, подходит для диагностики эпителиальных опухолей (Carcinoma in situ) и предраковых поражений. Фотосенсибилизатор накапливается в опухолевых клетках или на них, заставляя их флуоресцировать через два часа и становиться видимыми во время эндоскопической процедуры.

Цистоскопия — это исследование мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Исследование мочевого пузыря сочетается с исследованием уретры. Цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь, а интегрированная оптическая система показывает на экране полое пространство внутри органа. Гибкая цистоскопия вызывает у пациента меньше дискомфорта и боли, чем жесткий метод.

Жесткая уретерореноскопия используется не только для удаления мочевых камней, но и для лечения сужений мочеточника, а также для исключения опухолей мочеточника и почечной лоханки. Под наркозом или со спинальной анестезией эндоскоп проталкивается через уретру до мочеточника или, скорее, до почки. Камни мочеточника в мочеточнике и почечной лоханке можно лечить.

Жесткая цистоскопия является одной из важнейших диагностических процедур в урологии. Она позволяет напрямую визуализировать уретру, сфинктер уретры, простату, мочевой пузырь и устья. Процедура относительно проста и в большинстве случаев может проводиться амбулаторно. При таких показаниях, как макро- или микрогематурия, гемоспермия или азооспермия, недержание мочи, расстройства мочеиспускания, хроническая боль в области тазового дна, травма или подозрение на инородные тела, гибкая цистоскопия обычно является предпочтительным методом. Жесткая цистоскопия подходит для более сложных случаев, которые могут потребовать дополнительных терапевтических вмешательств, таких как трансуретральная резекция опухолей мочевого пузыря или простаты, уретротомия или инъекции ботокса для лечения недержания.