Трансуретральная резекция простаты

Трансуретральная резекция простаты (TUR-P) - это золотой стандарт лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Этот метод направлен на удаление тканевых образований простаты, которые препятствуют оттоку мочи. Внешний слой ткани простаты, простатическая капсула, семенной бугорок и сфинктер уретры остаются не тронутыми.

Трансуретральная резекция простаты - один из старейших методов минимально инвазивной хирургии. Это эндоскопический метод, который выполняется без внешнего разреза через уретру, если требуется удалить пораженную ткань из простаты. Для этого необходим ректоскоп, состоящий из внешней и внутренней оболочек. В оболочке имеется два канала - для подвода и отвода жидкости. Внутренняя оболочка ректоскопа состоит из транспортера, который позволяет перемещать резекционную петлю, и оптической системы, к которой подключены источник света и видеокамера. Через резекционную петлю проходит электрический ток, который позволяет поэтапно удалять ткани и останавливает кровотечение.

Артроскопические процедуры стали стандартом в минимально инвазивной диагностике и лечении заболеваний колена. Меньше послеоперационной боли, более короткое пребывание в больнице и более быстрое возвращение к нормальной активности приводят к постоянному росту числа операций. В тесном сотрудничестве со специалистами в области артроскопии колена портфолио в области колена постоянно совершенствуется на протяжении многих лет. Ассортимент RIWOSports включает инструменты и имплантаты для таких показаний, как резекция мениска, сглаживание или восстановление хряща, реконструкция крестообразной связки, удаление свободных суставных тел, синовэктомия или коррекция наклона.

Гинекологическая лапароскопия

Гинекологическая лапароскопия становится чрезвычайно важной областью современной хирургии. Развитие минимально инвазивных методик, таких как операции по удалению матки, сопровождаемое улучшенными хирургическими результатами и значительно сокращённым периодом реабилитации, приводит к тому, что гистерэктомии все чаще выполняются лапароскопически в различных клинических случаях.

Операции, выполняемые при гинекологической лапароскопии:

Гистерэктомия:
- TLH (тотальная лапароскопическая гистерэктомия)
- LASH (лапароскопическая супракервикальная гистерэктомия)
- LAVH (лапаро-вагинальная гистерэктомия)
Миомэктомия
Овариэктомия
Сальпингэктомия
Урогинекологические вмешательства
Операции, направленные на сохранение репродуктивной функции
Лечение внематочных беременностей
Хирургическое лечение эндометриоза
Онкологические вмешательства

Гинекологическая лапароскопия демонстрирует значительный потенциал в снижении хирургической травматичности и ускорении реабилитации пациентов.

Лапароскопическая хирургия, также известная как хирургия замочной скважины, включает в себя безопасные, установленные и минимально инвазивные, которые заменили многочисленные открытые хирургические операции. Эти процедуры уменьшают травматичность и нарушения заживления ран и поэтому считаются удобными для пациента. Эта передовая технология позволяет проводить широкий спектр лапароскопических операций, от стандартных вмешательств, таких как холецистэктомия, аппендэктомия или паховая грыжа, до сложных вмешательств, таких как лапароскопическая резекция прямой кишки, а также лапароскопическое желудочное шунтирование или рукав в области бариатрической хирургии.

Помимо устоявшихся методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), в эндоурологии приобретают всё большее значение новые подходы, и в последние годы наблюдается тенденция к эндоскопической энуклеации предстательной железы (EEP), что также отражено в актуальных рекомендациях Европейского общества урологии (EAU Guidelines 2018). В данных рекомендациях эндоскопическая энуклеация считается методом выбора для лечения ДГПЖ у пациентов с объемом предстательной железы более 80 мл.

Биполярная энуклеация предстательной железы значительно улучшает симптомы и качество жизни пациентов, страдающих ДГПЖ. Эта методика обеспечивает результаты, сопоставимые с монополярной трансуретральной резекцией предстательной железы (TURP), при этом риск осложнений, связанных с кровотечением, существенно ниже.

При проведении артроскопии тазобедренного сустава обычно различают центральный отдел (область сустава с изношенной суставной поверхностью между бедренной костью и вертлужной впадиной) и периферический отдел (область сустава, включающая шейку бедренной кости, дистальнее вертлужной губы). Артроскопия проводится на центральном отделе с дистракцией пораженной ноги для преодоления массивной силы удержания капсулы.

Телескоп с направлением обзора 70° используется в качестве стандарта для артроскопии тазобедренного сустава. Порталы создаются с помощью пункционной канюли и систем расширения. Первый этап доступа включает в себя установку положения портала под рентгеновским контролем. Однако существует остаточный риск повреждения окружающих тканей этого сустава, и поэтому важно использовать выравнивающее устройство, особенно на начальных этапах, для создания дополнительных порталов.

Ричард Вольф объединил усилия с доктором Вольфгангом Мильке из спортивной больницы ARCUS в Пфорцхайме, чтобы создать набор инструментов "COXARTIS", разработанный специально для артроскопии тазобедренного сустава. Простота в обращении и эргономичный дизайн идеально подходят как для опытных хирургов, так и для пользователей, которые впервые сталкиваются с применением артроскопов тазобедренного сустава.